同房后出现急腹痛 千万别扛着

清晨1点，值夜班的我被新来的患者惊醒。“患者林女士，24岁，苦楚表情， 面无人色，急性下腹痛，血压90/50mmhg，脉率115次/分。”护士向我报告。我简略的问了病史，马上指示“敞开静脉、心电监护、抽血完善化验!叫 床头超声!”然后在护士的帮忙下给患者林女士查体。
“什么时分开端肚子疼的?”“即是即是…我和老公同房的时分，感觉肚子里边的东西*了，肚子一 下子疼了起来，开端我还以为是咱们用力过猛抻着哪里了，我就平躺歇息了一瞬间，但是躺了半个小时也不见好转，只好深夜来看急诊。”林女士精疲力竭地回答。 “前次例假什么时分来的?”“前次例假我记不得了，应当还有2-3天就该来例假了。”后穹隆穿出了5ml不凝血，证实腹腔内有活动性出血，联系妇科查体及 超声查看，确诊黄体决裂，需求急诊手术。
说道黄体决裂，信任许多兄弟感到生疏，下面我介绍一下这个疾病。
黄体决裂
咱们都知道正常状态下，在每个例假周期中会有一次排卵，排卵多发生在下次例假来潮前14**摆布。卵子可由两边卵巢*替排出，也可由一侧卵巢接连排出。
卵巢在排卵后构成黄体，正常老练黄体直径2~3cm，若黄体腔内有很多的积液，使腔的直径超越3cm构成黄体囊肿，在外力或别的要素影响下可致使囊肿决裂、出血，乃至急腹症。
病因
在卵巢黄体血管化期间，简单决裂，通常先在内部出血，使囊内压**加，继而致使决裂出血。
原有根底性疾病如血液病者，凝血机制异常，易出血且不易止血。此外，外伤、性*、妇检、卵巢受直接或直接外力作用、盆腔炎症等别的要素均可致使黄体囊肿决裂。
黄体决裂是性生活中常见的意外事故之一，需求加以防备。性生活时生殖器官扩大充血，特别是在性 **时，肌肉组织呈现痉挛性缩短，致使黄体内张力增高，易致决裂。假使此刻女方的腹部严峻受压，遭到强烈冲击，更加重了黄体决裂的风险。如上面的林女士就 是在性生活时呈现的黄体决裂。
临床体现
体现：以育龄期女人多见，通常在黄体期，常有性*、外伤等迷人因，俄然呈现下腹苦楚，一侧开端， 逐渐蔓延至全部腹腔，伴厌恶、吐逆、大、小便频频感。重者可呈现O干、心悸、头晕、目炫、昏厥等休克体现。体征为苦楚面庞，腹肌轻度严重，压痛反跳痛，宫 颈举痛，后穹隆丰满、触痛，子宫一侧可扪及边界不清的包块。出血多者可呈现贫血貌、脉率快、四肢严寒、血压降低等休克体现，腹部叩诊移动性浊音阳性。
确诊
1、血常规：血红蛋白降低。
2、血或尿HCG测定：阴性，但妊娠黄体决裂为阳性。
3、B超：患侧卵巢增大或包块构成，盆腹腔积液。
4、阴道后穹隆穿刺出不凝的暗红色血液。
5、腹腔镜查看：是确诊的金规范，可见腹腔内积血，卵巢决裂有血块附着或活动性出血。
医治
1、保存医治适用于出血少者，主要办法是卧床歇息和使用止血药物。
2、手术医治适用于出血多者，若兼并休克，应在积极纠正休克的同时手术医治。术后纠正贫血。
避免
为避免黄体决裂，对于例假规则周期在28~30天，在例假周期的第20～26天，女人兄弟有必要学会自我保护，尤其是在例假周期后期留意自我保护，如运动要适度、不负重物等。
啪啪后何种苦楚需求及时就医?
例假中期后女人的腹部遭到冲击、或剧烈跳动、奔驰、用力咳嗽或解粪便、强烈的性生活等呈现腹部 继续苦楚，不扫除黄体决裂的也许。尤其是当苦楚耐久加重，并伴有肝门坠胀、粪便感、头晕等体现。你就需求及时就医了。由于黄体决裂一旦延误医治，腹腔内很多出血会致使休克，乃至也许会有生命风险。